Home
|
よくあるご質問
|
お問い合わせ
|
english
2017年大阪ホームレスクリスマスパーティ(12/24開催)お申込みフォーム
個人情報の取り扱いについて
※
印の付いている項目は必ずご記入ください。
項目にご記入いただき、【入力内容を確認の上、送信する】ボタンをクリックしてください。
※
お名前
姓
名
お名前を入力してください
※
フリガナ
姓
名
フリガナを入力してください
団体名など
法人名・所属等がございましたら入力してください
※
ご参加人数
(一般)
–選択してください–
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
人
一般(3000円)のご参加人数を選択してください
※
ご参加人数
(学生)
–選択してください–
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
人
学生(1000円)のご参加人数を選択してください
※
メールアドレス
メールアドレスを入力してください
※
お電話番号
(例:06-6345-1517)
お電話番号を入力してください
ひとり立ち応援会員または企業・団体サポーターですか?
–選択してください–
はい
いいえ
ひとり立ち応援会員または企業・団体サポーターの方は「はい」を選択してください
イベントご参加のきっかけ
–選択してください–
ホームページをみて
『ビッグイシュー日本版』を読んで
テレビをみて
新聞をみて
フェイスブック
ツイッター
友人知人の紹介
他のサイトやメールマガジン等から
ビッグイシューのイベントに参加して
その他
車いすでご来場されるなど、何かご配慮が必要な場合はご記入ください。
(自由記入)